Песарій – це еластична вставка, яка вводиться в піхву при порушеннях статики репродуктивних органів і для захисту від передчасних пологів. Кільце песарію створює додаткову підтримку для органів малого таза, допомогає запобігати їх опущенню та випадінню. Песаріотерапія дозволяє уникнути хірургічного лікування пролапсу органів малого таза і нетримання сечі.
Підібрати розмір песарію та встановити його допоможе гінеколог медичного центру «Докторпро Лодзь». Запис на прийом до лікаря здійснюється цілодобово.
Показання до встановлення песарію
Песарій під час вагітності використовують при цервікальній недостатності – стані, який характеризується розширенням і вкороченням шийки матки. Патологія виникає у другому або на початку третього триместру вагітності, не проявляється болем або кровотечею, але є небезпечною, оскільки створює ризик передчасних пологів. Інші показання до встановлення песарію:
- стресове нетримання сечі (наприклад, під час фізичних навантажень, сміху, кашлю);
- часткове або повне випадіння матки, опущення органів малого таза;
- тимчасові післяпологові розлади (нетримання сечі, опущення склепіння піхви та матки);
- стани після урологічних чи гінекологічних операцій (видалення міоми матки, операції на сечовому міхуру чи нирках).
Песарії утримують сечовий міхур на місці та підтримують м'язи тазового дна, що покращує контроль сечовипускання. Песарій не обов'язково носити цілодобово, зазвичай пацієнт може зняти його на ніч. У разі неконтрольованого сечовипускання, яке виникає лише під час фізичної активності, носити песарій можна тільки під час виконання вправ.
Спосіб носіння песарія при опущенні матки залежить від ступеня пролапсу органу та комфорту пацієнтки. Для постановки правильного діагнозу і з'ясування необхідності носіння песарія потрібна консультація гінеколога. Зазвичай також можуть знадобитися додаткові обстеження (УЗД органів сечовидільної системи чи черевної порожнини).
Види песаріїв
Гінекологічні песарії бувають різних видів та форм. Тип визначається лікарем індивідуально для кожної пацієнтки з урахуванням типу та розміру песарію, а також виду та причини захворювання.
Основні види песаріїв | |
Назва | Мета застосування |
Кубічний песарій | Цистоцеле (опущення сечового міхура), ректоцеле (випадіння стінки прямої кишки в піхву), поширений пролапс тазових органів |
Грибоподібний песарій | Ректоцеле, цистоцеле, прогресуюче опущення органів малого таза |
Уретральний песарій | Усуває чи зменшує симптоми нетримання сечі (включаючи стресове) шляхом додаткового зміцнення уретрально-сечового сегмента |
Кільцевий песарій | Опущення органів матки на ранніх стадіях, цистоцеле |
Широкий кільцевий песарій | Стресове нетримання сечі, опущення органів матки на ранній стадії |
Цервікальний песарій | Це акушерський песарій, показанням до введення якого є цервікальна недостатність під час вагітності. Застосовується для запобігання передчасних пологів. Пологи після песарію можуть дещо відрізнятися від звичайних, але це залежить від багатьох факторів, включаючи тип песарію, тривалість використання та індивідуальні особливості пацієнтки. |
Комірний уретральний песарій | Стресове нетримання сечі, цистоцеле |
Протипоказано намагатися самостійно підібрати та ввести песарій. Неправильно підібраний розмір або форма песарію може призвести до ускладнень: дискомфорту, болю, травмуванню внутрішніх органів, інфекцій статевих органів і сечовивідних шляхів.
Переваги використання песарію
При нетриманні сечі та опущенні органів малого таза песарій дозволяє отримати схожі з хірургічним втручанням результати, однак є менш інвазивним методом та не потребує реабілітації. Переваги песарію:
- безболісне лікування пролапсу репродуктивних органів;
- неінвазивність, мінімальне втручання в організм, відсутність необхідності використання гормонів;
- швидкість дії (правильно встановлений песарій приносить поліпшення відразу після введення);
- можливість підбору відповідного розміру;
- відсутність потреби виконання вправ, зобов’язань або витрат часу;
- непомітність (при правильній установці).
Песарій виготовляється з м'якого, гнучкого матеріалу (силікону або пластику), який легко адаптується до анатомічних особливостей матки та не викликає алергічної реакції або відторгнення організмом. Найчастіше використовується медичний силікон, оскільки він безпечний для організму, стерильний і легко миється.
Підбір і встановлення песарію гінекологом у Лодзі
Гінеколог аналізує скарги, збирає анамнез і проводить огляд для оцінки стану статевих органів. Оцінка стану пацієнтки дає можливість визначити тип та розмір песарію. Після підбору лікар пояснить, як користуватися песарієм (вводити та виймати з піхви, очищати). Гінеколог може скласти графік контрольних візитів для моніторингу ефективності лікування. У разі опущення органів лікар також може порекомендувати інші варіанти терапії (фізіотерапію, вправи для зміцнення м'язів тазу).
Записатися на консультацію до гінеколога, підбір та встановлення песарію в Лодзі в медичному центрі «Докторпро Лодзь» можна за телефоном або через форму запису на прийом на сайті.
Название | Цена |
Первинний прийом лікаря акушера-гінеколога без УЗД | 250 zł |
Повторний консультативний прийом лікаря акушера-гінеколога | 250 zł |
Онлайн-консультація гінеколога | 250 zł |
Онлайн-консультація гінеколога (за межами Польщі) | 250 zł |
Телефонна консультація гінеколога - первинна консультація | 250 zł |
Телефонна консультація гінеколога - повторна консультація | 230 zł |
Первинний прийом дитячого гінеколога | 270 zł |
Повторний прийом дитячого гінеколога | 240 zł |
Гінекологічний прийом з приводу нетримання сечі первинний прийом | 250 zł |
Гінекологічний прийом з приводу нетримання сечі повторний прийом | 250 zł |
Первинний акушерський прийом | 250 zł |
Повторний акушерський прийом | 250 zł |
Прийом гінеколога + трансабдомінальне УЗД (через передню стінку живота) | 380 zł |
Прийом гінеколога + трансвагінальне УЗД | 350 zł |
Прийом дитячого гінеколога + трансабдомінальне гінекологічне УЗД (через передню стінку живота) | 400 zł |
Прийом гінеколога + трансвагінальне УЗД+цитологія | 390 zł |
Прийом гінеколога + трансвагінальне УЗД+ рідинна цитологія | 470 zł |
Прийом гінеколога з усним перекладом+ трансвагінальне УЗД+цитологія | 440 zł |
Прийом гінеколога з усним перекладом + трансвагінальне УЗД+ рідинна цитологія | 520 zł |
Акушерський прийом + УЗД вагітності до 11 тижнів | 400 zł |
Акушерський прийом + цитологія | 300 zł |
Акушерський прийом + УЗД вагітності | 410 zł |
Індивідуальний підбір методів контрацепції | 275 zł |
Відеокольпоскопія | 550 zł |
Внутрішньом'язова ін'єкція - 1 процедура | 35 zł |
Біопсія вульви | 330 zł |
Біопсія ендометрія | 365 zł |
Кваліфікаційний прийом для вакцинації вагітних жінок (правець, кашлюк, дифтерія) | 110 zł |
Кваліфікаційний прийом для вакцинації проти ВПЛ | 110 zł |
Зняття післяопераційних швів ГІН | 120 zł |
Перев'язка проста ГІН | 120 zł |
Кріохірургія: видалення шкірних змін (1 зміна) ГІН | 165 zł |
Кріохірургія: видалення шкірних змін (кожна наступна зміна) ГІН | 90 zł |
Взяття матеріалу для гістологічного дослідження (біопсія) ГІН | 305 zł |
Забір матеріалу для лабораторних досліджень ГІН | 45 zł |