Проктологія у Вроцлаві

Що лікує проктолог у Вроцлаві?

Проктолог займається лікуванням гострих та хронічних захворювань, які можуть мати алергічну, травматичну чи інфекційну природу. Захворювання, які діагностують та лікують у відділенні проктології у Вроцлаві:

• запальні захворювання (у тому числі проктит, парапроктит);
• доброякісні новоутворення (зокрема анальні поліпи, кондиломи, папіломи, бородавки);
• судинні патології (наприклад, внутрішній та зовнішній геморой, тромбоз гемороїдальних вузлів);
• ушкодження прямої кишки та анального каналу внаслідок травм чи оперативних втручань;
• захворювання, що впливають на функції прямої кишки (зокрема, анальні тріщини, синдром подразненого кишківника, порушення дефекації);
• патології куприка (кокцигодинія).

У медичному центрі «Докторпро Вроцлав» лікують бактеріальні, вірусні, паразитарні чи грибкові інфекції заднього проходу. Інфекційну природу часто мають парапроктит (запалення параректальної клітковини), анальні абсцеси, а також венеричні захворювання, які вражають задній прохід (наприклад, хламідіоз, гонорея).

Симптоми захворювань прямої кишки та анусу

Характерним проявом захворювань ануса та прямої кишки є печіння і свербіж у задньому проході, які можуть відчуватися, як поколювання чи подразнення в періанальній області. Біль та дискомфорт у задньому проході у жінок та чоловіків може посилюватися під час та після дефекації, фізичної активності, вживання гострої їжі та алкоголю, а також при тривалому сидінні чи недостатній гігієні. Інші симптоми захворювань прямої кишки та заднього проходу:

• патологічні виділення з ануса з домішками гною чи слизу;
• кров у калі (може виглядати як прожилки в фекаліях чи червоні сліди на туалетному папері);
• ректальна кровотеча;
• хронічні закрепи;
• відчуття чужорідного тіла в задньому проході;
• непрохідність кишківника;
• тупий чи гострий біль у куприку;
• нетримання калу (енкопрез);
• інтенсивне газоутворення (метеоризм);
• випадання прямої кишки (ректальний пролапс).

Записатися до лікаря-проктолога потрібно при виявленні наростів в області заднього проходу. Анальні кондиломи, папіломи та бородавки мають вигляд невеликих наростів на шкірі або слизовій оболонці навколо анального отвору.

Кондиломи зазвичай м’які, з гладкою або злегка шорсткою поверхнею, нагадують маленькі «гребінці» або «цвітну капусту». Папіломи мають більш щільну структуру, можуть незначно виступати над поверхнею шкіри. Бородавки на дотик тверді, мають шорстку текстуру, зазвичай по кольору не відрізняються від здорової шкіри.

Підготовка до огляду у проктолога

Правильна підготовка перед візитом до проктолога, включаючи дієту та клізму, допомагає очистити кишківник від фекалій, даючи можливість лікарю краще оглянути пряму кишку і анус, виявити патології, включаючи геморой, тріщини чи поліпи. Крім того, підготовка зменшує дискомфорт під час обстеження та знижує ризик ускладнень. Підготовка до огляду у проктолога:

• ввечері напередодні консультації: легкий обід та вечеря, перед сном два гліцеринових супозиторії (відпускаються без рецепта);
• зранку у день візиту: рідка дієта, два гліцеринових супозиторії та клізма за три години до прийому.

Клізма перед оглядом у проктолога необхідна для очищення прямої кишки від калу, що дозволяє лікарю краще оглянути слизову оболонку та точно поставити діагноз. Під час процедури через задній прохід вводиться вода або спеціальний розчин, що розм'якшує фекалії та дає можливість очистити вміст кишківника, забезпечуючи його повне очищення перед оглядом.

У разі неможливості підготуватися до прийому за допомогою ректальних супозиторіїв та клізми через біль чи запалення можна прийти до лікаря без підготовки. Залежно під поточного стану пацієнта інструментальні дослідження (зокрема аноскопія та ректороманоскопія) можуть бути виключені з обстеження або перенесені на інший день після зменшення запалення.

Які питання може задати проктолог на прийомі?

Для постановки діагнозу, встановлення причини та факторів ризику розвитку патологій заднього проходу та анусу проктолог на прийомі може поставити питання, які стосуються симптомів, локалізації больового синдрому, перенесених інфекційних захворювань та операцій в періанальній області. Питання, які може задати проктолог на прийомі:

1. Які скарги маєте та коли з’явились перші симптоми?
2. Де локалізується та коли посилюється больовий синдром в анусі?
3. Біль, печіння чи поколювання в анусі постійні або періодичні?
4. Бачили ви кров чи слиз в калі, на туалетному папері чи спідня білизна?
5. Які запальні чи інфекційні захворювання ануса та прямої кишки були у вас раніше?
6. Чи є в сімейному анамнезі онкологія кишківника чи заднього проходу?
7. Буває у вас відчуття неповного випорожнення після дефекації? Якщо так, то як часто?
8. Чи змінювалися останнім часом частота випорожнень або консистенція фекалій?
9. Ви відчуваєте новоутворення, ущільнення, набряк або вузли біля анального отвору?
10. Маєте хронічні захворювання, які можуть впливати на травний тракт?
11. Чи були у вас операції або травми в області малого таза чи прямої кишки?
12. Як часто ви вживаєте гостру їжу, алкоголь або каву, і як це впливає на симптоми?
13. Які лікарські засоби та харчові добавки приймаєте на регулярній основі?

Лікар також може поцікавитися режимом фізичної активності, оскільки малорухливий спосіб життя є одним з факторів ризику розвитку проктологічних захворювань (зокрема геморою, анальних тріщин та застійних процесів у малому тазу). Нестача руху може спричиняти погіршення кровообігу, що призводить до застою венозної крові в області малого таза та прямої кишки, викликаючи набряки та розширення вен, які з часом можуть утворювати гемороїдальні вузли. Регулярна фізична активність сприяє кращому кровообігу та підтримує тонус м’язів тазового дна.

Як проходить огляд у проктолога?

Первинний огляд у проктолога починається з аналізу симптомів, збору особистого та сімейного анамнезів пацієнта. Етапи пальцевого ректального огляду:

1. Підготовка пацієнта. Пацієнт займає зручну позу на кушетці (зазвичай лежачи на боці з підігнутими колінами).
2. Огляд періанальної ділянки. Лікар оглядає зону навколо анального отвору на наявність видимих змін, включаючи почервоніння, набряк, висипання, тріщини або гемороїдальні вузли, що можуть вказувати на запальні чи інфекційні процеси.
3. Введення пальця в анальний канал. Проктолог одягає рукавички, змащує палець спеціальним гелем для зменшення дискомфорту. Лікар обережно вводить палець в анальний канал, оцінюючи стан м'язового тонусу сфінктера, перевіряючи наявність спазмів або слабкості.
4. Огляд стінок прямої кишки. Лікар досліджує внутрішні стінки ануса та прямої кишки, пальпаторно виявляючи нерівності, ущільнення, вузли чи поліпи, гемороїдальні вузли.

Під час фізикального огляду лікар перевіряє наявність больового синдрому в певних ділянках заднього проходу та прямої кишки, що може свідчити про наявність запалення, абсцесів або анальних тріщин. Також проктолог звертає увагу на будь-які патологічні виділення, включаючи кров, слиз або гній, які залишаються на рукавичці після огляду, оскільки вони можуть бути ознакою запальних процесів або інфекцій.

Проктологічне обстеження у Вроцлаві

Для постановки діагнозу, окрім оцінки клінічної картини та пальцевого ректального огляду, лікар призначає інструментальні та лабораторні дослідження. Діагностика проктологічних захворювань може включати:

• аноскопію. Дозволяє лікарю оглянути внутрішню поверхню анального каналу та нижню частину прямої кишки (до 10 см глибиною). Проводиться за допомогою спеціального інструмента – аноскопа, який вводиться через анальний отвір. Під час процедури лікар може побачити ушкодження слизової оболонки (тріщини, виразки), внутрішні гемороїдальні вузли, запалення або новоутворення в анальному каналі;
• ректороманоскопію. Дає можливість проктологу дослідити пряму та частково сигмовидну кишку на глибині до 20-30 см. Для проктологічного обстеження використовується ректороманоскоп – спеціальна трубка з підсвіткою та відеокамерою. Дослідження дозволяє виявити доброякісні новоутворення (зокрема поліпи), запалення та інші патології на глибших рівнях прямої і сигмовидної кишки.

Проктолог також може призначити низку лабораторних аналізів для уточнення діагнозу та оцінки загального стану здоров’я пацієнта. Наприклад, аналіз калу допомагає виявити приховану кровотечу, паразитів або інфекції, які можуть викликати біль, печіння та свербіння у прямій кишці. Загальний аналіз крові дозволяє оцінити наявність запальних процесів чи анемії, що може бути наслідком хронічної кровотечі при геморої чи новоутвореннях.

У разі виключення патологій ануса та прямої кишки проктолог може направити пацієнта до іншого вузькопрофільного спеціаліста, зокрема до гастроентеролога, який спеціалізується на діагностиці та лікування захворювань шлунково-кишкового тракту. Для постановки діагнозу лікар може призначити колоноскопію (ендоскопічне дослідження товстого кишківника), гастроскопію (ендоскопію шлунка та дванадцятипалої кишки), УЗД органів черевної порожнини.

Медикаментозне лікування в проктологічному відділенні в «Докторпро Вроцлав»

Курс терапії у відділенні проктології медичного центру «Докторпро Вроцлав» підбирається залежно від діагнозу пацієнта. Медикаментозне лікування у проктолога може включати:

• протизапальні препарати (кортикостероїди, нестероїдні протизапальні засоби). Зменшують набряк і біль у місці ураження завдяки пригніченню запальних процесів. Вони блокують синтез простагландинів, які відповідають за запальні реакції в тканинах. Препарати використовуються для лікування болю в задньому проході, викликаного гемороєм, анальними тріщинами, запальними захворюваннями прямої кишки;
• антибактеріальні засоби. Знищують або пригнічують ріст бактерій. Вони можуть діяти через різні механізми: пошкоджувати бактеріальну стінку, блокувати синтез білків або ДНК, запобігаючи розмноженню патогенів. Використовуються для лікування інфекційних ускладнень при анальних тріщинах, проктитах або після операційних втручань (наприклад, після видалення гемороїдальних вузлів);
• знеболюючі препарати (анестетики). Блокують передачу нервових імпульсів, зменшуючи або усуваючи больові відчуття. Препарати можуть бути місцевими (діють тільки в області нанесення) або загальними (впливають на всю нервову систему);
• венотоніки. Зміцнюють стінки вен і покращують венозний відтік, зменшуючи застій крові та набряки. Вони діють на судинну стінку, підвищуючи її тонус, що допомагає знизити симптоми при внутрішньому та зовнішньому геморої;
• проносні засоби. Полегшують випорожнення або стимулюють перистальтику кишківника, полегшуючи дефекацію. Призначаються при хронічних закрепах, які можуть погіршити стан при геморої або анальних тріщинах, запобігають травмуванню слизової оболонки під час дефекації;
• ранозагоювальні засоби. Прискорюють загоєння ран і регенерацію пошкоджених тканин, покращуючи процес відновлення слизової оболонки при анальних тріщинах, післяопераційних ранах, травматичних ушкодженнях.

Проктолог може скоригувати дієту пацієнта з метою покращення стану при захворюваннях ануса і прямої кишки. Збалансоване харчування з високим вмістом клітковини, достатньою кількістю рідини, обмеженням гострої та жирної їжі сприяє нормалізації процесу дефекації, зменшенню запалення та попередженню закрепів, що знижує навантаження на періанальну область. Крім того, здорова дієта допомагає у зменшенні набряків та болю, забезпечуючи більш комфортне відновлення після оперативного втручання.

Методи знеболення в проктологічному відділенні в «Докторпро Вроцлав»

У відділенні проктології медичного центру «Докторпро Вроцлав» використовується місцева анестезія. Препарати тимчасово блокують нервові імпульси в місці введення анестетика, однак пацієнт зберігає свідомість та здатність до рухів.

Місцева анестезія є кращою за наркоз у проктології, оскільки має менше побічних ефектів і ризиків. Вона не вимагає спеціальної підготовки та не пов'язана з ускладненнями, включаючи порушення дихання чи серцево-судинні реакції, які можуть виникнути при загальній анестезії.

Хірургічне лікування в проктології у «Докторпро Вроцлав»

Хірургічне лікування у Вроцлаві використовується для видалення гемороїдальних вузлів та анальних поліпів, висічення доброякісних новоутворень та бахромок в області анального отвору. Методи хірургічного лікування у медичному центрі «Докторпро Вроцлав»:

• лазерне лікування. Базується на використанні лазерного променя для точного впливу на тканини. Лазер генерує високотемпературне тепло, яке коагулює (закупорює) кровоносні судини та тканини, що сприяє їх зменшенню, зупинці кровотечі та стимуляції загоєння без розрізів;
• латексне лігування. Полягає в накладенні латексного кільця на основу гемороїдального вузла, що перекриває його кровопостачання. Без надходження крові вузол відмирає і самостійно поступово відпадає;
• радіохвильовий метод. Під час процедури використовуються радіохвилі високої частоти для дії на новоутворення. Радіохвилі нагрівають тканини, випаровуючи їх, при цьому здійснюється точний вплив на проблемну зону, що мінімізує кровотечу та зменшує пошкодження навколишніх тканин.

Склеротерапія геморою полягає у введенні спеціального склерозуючого препарату в гемороїдальні вузли. У результаті відбувається хімічний ефект, який спричиняє запалення і склеювання стінок судин, що призводить до зменшення розміру вузлів та їх поступового відмирання.

Після хірургічного лікування в області ануса потрібно уникати тривалого сидіння та надмірних фізичних навантажень, використання агресивних засобів з ароматизаторами та агресивними компонентами у складі для особистої гігієни. Також варто відмовитися від відвідування бані та сауни, прийняття гарячої ванни, купання у басейнах та відкритих водоймах.

Рекомендується дотримуватися збалансованої дієти, багатої на клітковину, для запобігання закрепам та зниження надмірного напруження під час дефекації. Також пацієнтам можуть бути призначені місцеві знеболювальні та протизапальні препарати для зменшення болю та запалення.

Проктолог для жінок у Вроцлаві

Компетенція проктолога в діагностиці та лікуванні пацієнток ідентична до компетенції лікаря чоловічої статі. Найчастіше пацієнтки звертаються з гемороєм, який зазвичай розвивається під час вагітності та після пологів. Інші захворювання, які лікує проктолог у жінок:

• анальна тріщина;
• анальний свищ;
• доброякісні нарости та зміни навколо анального отвору (кондиломи, поліпи, періанальний абсцес);
• ракові зміни в області ануса;
• пошкодження заднього проходу стороннім тілом;
• бахромки заднього проходу;
• пілонідальна кіста;
• вроджені патології аногенітальної області;
• випадання прямої кишки.

Також проктолог проводить процедури з видалення геморою, гемороїдальних тромбів та уражень шкіри малоінвазивними методами. У медичному центрі «Докторпро Вроцлав» використовуються радіохвильовий метод, лазерне лікування, склеротерапія та латексне лігування.

Записатися на прийом до проктолога, обстеження заднього проходу та прямої кишки в медичний центр «Докторпро Вроцлав» можна через форму запису на прийом або за телефоном, вказаним на сайті. Також у медичному центрі доступна послуга онлайн-консультації проктолога по відеозв'язку, якою можна скористатися при повторному прийомі (наприклад, для обговорення результатів лабораторних аналізів, корекції курсу лікування).

процедурний кабінет у Доктопро Вроцлав